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            貴陽工傷保險報銷范圍比例和流程最新標準

            更新時間:2022-09-29 14:08:24 來源:高考知識網 www.768881.com

            貴陽工傷保險報銷范圍為醫療費由工傷保險基金按規定支付;工傷職工需要住院治療的按照本單位因公出差伙食補助標準的70%,由所在單位發給住院伙食補助費;需要到所在地的市(縣)以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

            貴陽工傷保險報銷范圍比例和流程最新標準

            一、貴陽工傷保險待遇標準

            工傷醫療待遇包括:醫療費由工傷保險基金按規定支付;工傷職工需要住院治療的按照本單位因公出差伙食補助標準的70%,由所在單位發給住院伙食補助費;需要到所在地的市(縣)以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

            其中治療工傷所需醫療費用及工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,要符合國家規定的工傷保險醫療項目目錄,工傷保險藥品目錄,工傷保險住院服務標準,方可由工傷保險基金支付。對于不符合規定標準的費用、治療非工傷引發的疾病等不屬于工傷醫療待遇范圍的費用,原則上工傷保險基金不予以支付。

            二、職工治療工傷享受的待遇

            參加工傷保險的職工治療工傷,情況緊急時可先到就近的醫療機構急救,在傷情穩定后5日內應轉往簽訂服務協議的醫療機構繼續治療;治療工傷所需費用符合基本醫療保險和工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付;受傷職工認定工傷前發生的醫療費用,先由用人單位墊付,待認定工傷后,醫療費用中符合工傷保險醫療支付項目的,由社會保險經辦機構給予報銷。

            未按規定就醫所發生的醫療費用,工傷保險基金不予支付。

            工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,參加基本醫療保險的,按照基本醫療保險規定處理。

            三、工傷職工停止享受工傷保險待遇的情況

            工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

            (一)喪失享受待遇條件的;

            (二)拒不接受勞動能力鑒定的;

            (三)拒絕治療的;

            (四)被判刑正在收監執行的。

            工傷保險待遇是指職工因工發生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償,其作用是使傷殘者的醫療、生活有保障,使工亡者遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區的經濟發展水平和人們的社會生活水平。

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